银屑病是一种常见的慢性免疫介导性疾病,常表现为皮肤红斑和丘疹逐渐扩大、表面鳞屑增厚,并可伴有关节炎等症状。为了统一银屑病的诊断标准和治疗方法,国内外诸多专家经过长期研究制定了《中国银屑病诊治专家共识与指南(2018年修订版)》和《美国银屑病基金会(NPF)2018年更新版指南》等多项共识。
一、银屑病的分类及诊断标准
银屑病可分为寻常型、关节型、拓展型、继发性银屑病和小儿银屑病等类型。根据皮损部位、大小、颜色、质地、病史和家族史等方面,可以确诊银屑病。同时应注意与牛皮癣、皮色素剥脱症、异位性皮炎等疾病相鉴别。
二、银屑病的病因和发病机制
银屑病的病因目前尚不明确,但研究表明与免疫调节失衡、遗传因素、环境因素等多方面有关。银屑病的发病机制主要包括角质细胞自身异常增殖、炎症反应异常和胶原溶酶作用增强等。
三、银屑病的治疗原则和方法
银屑病的治疗应根据患者病情和类型选择合适的药物,如局部外用类固醇、维A酸类、钙调素受体激动剂、皮肤角质软化剂等药物;全身用药方面可采用甲基泼尼松龙、环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂。同时还可结合光疗、口服中药等综合治疗。
四、银屑病的预防和保健措施
银屑病的患病与生活环境、饮食习惯、遗传因素等密切相关,因此预防银屑病的发生也需要从这些方面入手。应注意避免过度疲劳、精神压力和药物刺激等,同时保持充足睡眠,均衡饮食和适度运动等有益于预防银屑病的发生。