皮肤病是一种较为常见的疾病，牛皮癣就是其中一种比较常见的皮肤病，其症状主要是出现斑块和鳞屑。而对于该疾病的瘙痒问题也是患者比较关注的一个方面，对于牛皮癣痒和不痒哪个重这个问题，我们可以从以下几个方面来探讨。
1. 病因因素
牛皮癣的病因目前尚未完全明确，但通常认为是由于遗传和免疫失调所致。对于导致牛皮癣瘙痒的因素十分复杂，比如说身体内部的炎症物质（如组织胺、蚊子咬的时候也会释放组织胺），感染菌、紫外线等外界因素都可能引起瘙痒。
2. 病情严重程度
对于牛皮癣的患者来说，病情的严重程度不同，会导致症状表现不同。一般来说，病情越重症状就越明显，斑块也更加明显，同时也可能会因为炎症的增加而引起更加明显的瘙痒。因此，对于重度病情的患者来说，痒感会更加明显，需要重点关注。
3. 治疗方案
对于牛皮癣的治疗方案也是影响瘙痒问题的一个重要因素。目前常见的治疗方式包括局部药物治疗、光疗和口服药物治疗等。其中对于瘙痒问题影响较大的有口服药物治疗和光疗。一般来说，对于口服药物治疗（如抗组胺药）可以有一定的缓解作用，而光疗则有可能会加重瘙痒感。
综上所述，我们可以得出结论：对于牛皮癣痒和不痒哪个重这个问题，其实没有一定的答案，需要根据具体的情况来确定是否需要关注瘙痒问题。但一般来说，对于重度病情的患者来说，瘙痒感会更加明显，需要加强相关的缓解措施。同时，在制定治疗方案时也需要综合考虑瘙痒问题的影响，找到最适合自己的治疗方式。
